A | B | C | D | E | F | G | H | CH | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9
Poruchy příjmu potravy (zkráceně PPP) jsou duševní poruchy spojené s neschopností přijímat potravu v přiměřeném množství a úzce souvisejí s nevhodným vnímáním vlastního těla (poškozeným sebeobrazem). Nejčastěji se v tomto kontextu hovoří o mentální anorexii a bulimii.[1][2][3][4]
Poruchami příjmu potravy může trpět každý bez rozdílu věku, pohlaví i životní úrovně.[3] PPP nejčastěji trpí dívky v období puberty a adolescence, kdy jsou vystaveny velikému tlaku společnosti a zároveň se vyrovnávají se změnami svého těla, případně i složitými situacemi a změnami v životě.[2]
Typy poruch
Mezi běžně uváděné poruchy příjmu potravy patří:[1][2][5][6][3][4]
- mentální anorexie: záměrné hladovění jedince, strach z tloustnutí bez ohledu na reálnou váhu a vzhled a úmyslné snižování váhy především odpíráním si jídla (ale i v kombinaci se zvracením a užíváním laxativ a diuretik), které může vést až k úplnému odmítání potravy (následkem může být až smrt pacienta vlivem podvýživy nebo sebevražda), podtypem nebo samostatnou variantou bývá atypická mentální anorexie (přes příznaky mentální anorexie nedochází u jedince k výraznému úbytku váhy)[7]
- bulimie: opakované nutkavé přejídání (typicky během dvou hodin) se ztrátou kontroly nad jedením a následná kompenzace, často ve formě vyzvracení potravy (nebo užití laxativ, či přehnaného cvičení) kvůli pocitu viny a strachu z tloustnutí
- záchvatovité přejídání: rychlé nekontrolované přejídání se nad pocit plnosti (i ve chvíli, kdy člověk nemá hlad), které vede k pocitům viny a znechucení nad svým chováním, děje se často o samotě ze strachu o ztrapnění se před ostatními[8]
Vyskytují se ale i další typy PPP, které jsou v některých případech méně časté i méně zastoupené v literatuře jako např. kontinuální jezení nebo noční přejídání.[8] Některé poruchy se stravováním související jsou vydělované jako jiná skupina poruch, neboť nesouvisejí s poškozeným sebeobrazem, např. pika (nutkavé pojídání nejedlých předmětů) nebo ruminace (opakované pojídání již částečně natrávené a vyzvracené potravy, u zvířat běžné ale u člověka nežádoucí).[1]
Příčiny
Příčiny vzniku PPP jsou různé, většinou jde o kombinaci více faktorů.[4] Možné příčiny je možné rozdělit na:
- biologické (dědičné znaky, typicky ne izolovaně ale v kombinaci s vlivem prostředí)[2]
- psychologické (složité životní události, rodinné a emocionální faktory jako rozvod či hádky rodičů, přílišná kontrola a negativní poznámky ze strany rodičů a vrstevníků, fyzické týrání a sexuální zneužívání, závislost na psychoaktivních látkách)[2][10][6][9]
- sociologické/kulturní (u mentální anorexie a bulimie jsou ženy až 10× častěji zasažené než muži[11][2], vliv má tedy i společností a médii propagovaný ideál krásy i kultura diet)[5] [9]
Osoby s PPP byly vystavovány životním traumatům opakovaně nikoli pouze jednorázově.[2] Výsledkem může být pocit pacienta, že není dost dobrý a snaží se to kompenzovat alespoň úspěchem v dosažení pro něj žádoucího vzhledu (hubený a krásný), což přináší dobrý pocit ze schopnosti sebekontroly a hrdosti na své schopnosti.[12]
Roli hrají ale kromě prožitých zkušeností i osobností charakteristiky jedince jako odolnost vůči stresu, nízké sebevědomí, perfekcionismus, obsedantně-kompulzivní osobnostní rysy atd.[2][5][10] Poruchy příjmu potravy se v některých případech vyskytují v kombinaci s dalšími psychickými onemocněními jako deprese nebo úzkostné poruchy.[6]
Některé studie posledních let[13] zjistily korelaci mezi sledováním programů v televizi zaměřených na krásu a její „ideál“ u mladých dívek a pocity nespokojeností s vlastním tělem, následovanou poruchami příjmu potravy. Tyto studie navíc ukazují např. větší pravděpodobnost výskytu PPP u druhé generace černošských a latinskoamerických imigrantů v USA, kteří se snaží vyrovnat s ideálem krásy tak, jak je propagován v tamních časopisech a televizi.
Samy osoby s PPP pak popisují jako důvody k udržení nebo počátku nemoci touhu po zhubnutí a zvýšení své atraktivity, srovnávání se s ostatními a snahu dosáhnout vzhledu slavných osobností a modelek, ale i snahu zavděčit se okolí, které má nevhodné poznámky k jejich vzhledu a ponižujícím způsobem je srovnává s vrstevníky. U nemocných se objevuje subjektivní pocit kontroly nad nemocí, stanovují si přesné cíle v hubnutí, zároveň však trpí obsesivními myšlenkami na jídlo a nenávistí vůči svému tělu.[12]
Průběh a následky
Tato onemocnění jsou rozmanitá a jejich průběh je individuální, vyznačují se ale společnými rysy. PPP jsou onemocnění s různou délkou trvání, v řádu měsíců, roku ale mohou trvat i celý život. Až třetina pacientů není ani po pěti letech plně vyléčena.[6] Studie ale poukazují na vymizení mentální anorexie a bulimie po průměrně pětileté léčbě[14][1] a velkou úspěšnost už po roce u záchvatovitého přejídání.[14] Nemoc se ale vždy nepodaří zcela vyléčit a existuje riziko jejího návratu.
PPP postihují jak psychiku tak fyzickou stránku pacienta. Lidé trpící PPP často považují nemoc za závažnou a zrádnou právě proto, že postihuje jak tělo, tak duši. Toto spektrum poruch může mít za následek i smrt, ať už se jedná o kolaps z podvýživy, vážné narušení trávicí soustavy nebo sebevraždu. Úmrtnost je přitom jedna z nejvyšších u psychických poruch, u mentální anorexie je to až 8 % a až 2 % u bulimie.[14]
Mezi komplikace spojené s poruchami příjmu potravy patří:[15]
- Psychické problémy: deprese, výčitky, podrážděnost, nesoustředěnost, závratě, strach z tloustnutí, uzavření do sebe, ztráta zájmu o okolí, únava aj.
- Fyzické problémy: dehydratace, nízký krevní tlak, anémie a slabost, arytmie až selhání srdce, ztráta menstruace a pozdější problémy s plodností, řídnutí kostí, poškození mozku, selhání orgánů, zvýšená kazivost zubů aj.
Léčba
Důraz je kladen na komplexnost léčby, nikoli jen určitých příznaků, budování motivace ke změně nevhodných návyků a respektu vůči pacientovi.[4] V případě podezření na poruchu příjmu potravy u lékaře je třeba její potvrzení psychologickým nebo psychiatrickým vyšetřením. Využít je pak možné psychoterapie (často motivační, rodinná nebo kognitivně behaviorální terapie). Pokud dojde ke zjištění depresivní nebo obsedantně-kompulzivní poruchy, mohou být využita i farmaka (antidepresiva, neuroleptika). Lidé s onemocněním mají i možnost obrátit se na svépomocné skupiny. Ve vážných případech může dojít k hospitalizaci pacienta a nutriční terapii (snaze vrátit pacienta do normální váhy).[2]
Je doporučeno pacienta podporovat, ale neustupovat jeho nevhodným návykům a snažit se potlačit vlivy, které brání pacientovi v pozitivních změnách[4] (např. nevhodný přístup k jídlu v rodině, komentování vzhledu atd.).
Laická pomoc osobám s PPP
Lidé s poruchami příjmu potravy mohou mít k narážkám na nezdravost až nebezpečnost svého jednání značně odmítavý postoj, je proto na místě trpělivost okolí.[12] Například u mentální anorexie je postoj lidí vůči nemocným spíše obviňující[16], je proto důležité chápat, že se jedná o psychickou poruchu a pacient sám ztrácí plnou kontrolu nad svým jednáním, nemusí být sám schopen nemoc vyléčit a jeho léčba vyžaduje odbornou pomoc.[17]
Pomoci pacientovi ale může i jeho bezprostřední okolí. Například tím, že se ho snaží udržovat v sociálních kruzích a nevylučovat (bez nucení k účasti, stačí pouze pozvání, byť může být odmítnuto), podporovat jeho zdravé sebevědomí a vyslechnout bez toho, aniž by danou osobu kritizovali, nebo se jí snažili dávat zjednodušené nefunkční rady (např. "prostě začni jíst", "přestaň s tím" atd.). Osoby v okolí pacienta mohou také nasměrovat k odborné pomoci nebo nabídnout vlastní spoluúčast v případě, že se pacient necítí na to navštívit odborníka sám.[18][19][20]
Důležitá je i znalost a všímavost k symptomům PPP a schopnost vyjádřit směrem k dané osobě své obavy bez negativního hodnocení, trpělivě a s důrazem na váš skutečný osobní zájem o její dobro.[19][20] Obecnou prevencí PPP je i to, když lidé přestanou s opakovanými komentáři vůči vzhledu a stravování svému a ostatních, které nejsou často ani oprávněné v dané situaci[17] (např. připomínkám k jídlu ve smyslu "to já bych nemohl tohle sníst, to bych přibral", "ty hrozně žereš!", neustálé připomínání vlastní potřeby zhubnout bez ohledu na svou váhu a zdraví jako "to nemůžu, už teď jsem tlustá", "to jsem neměla jíst, podívej se jak vypadám" atd.). Náš vlastní zdravý životní styl, racionální přístup k jídlu a kladný vztah k vlastnímu tělu vytvářejí pozitivní vzor pro naše okolí.[20]
Odkazy
Související články
Externí odkazy
- Obrázky, zvuky či videa k tématu porucha příjmu potravy na Wikimedia Commons
- www.idealni.cz – Portál o poruchách příjmu potravy: informace, články, kontakty na odborníky, literatura, testy, jídelníčky, BMI kalkulačka i pro dětský věk, diskuzní fórum, příběhy ze života, část pro odbornou veřejnost a studenty
- www.anabell.cz – Občanské sdružení Anabell
- www.hubnuti4you.cz Archivováno 18. 2. 2010 na Wayback Machine. – Zdravé hubnutí, poruchy příjmu potravy a další informace ze světa výživy
Publikace
- Svépomocný manuál aneb Jak si mohu sám/sama pomoci - příručka pro osoby s poruchou příjmu potravy i jejich rodiny a učitele od společnosti Anabell
- Poruchy příjmu potravy: příručka pro pomáhající profese - informační příručka s postupy pro učitele, rodiče i pacienty, jak s PPP pracovat
- Podpora pedagogům pro výuku v předmětech Člověk a zdraví a Výchova ke zdraví - metodická příručka s pracovními listy a náměty od společnosti Anabell
Audiovizuální dokumenty
- Poruchy příjmu potravy v pořadu Záhady duše na České televizi
- Anorexie v cyklu Pološero na České televizi
- Poruchy příjmu potravy na ČT Edu
- (anglicky)Thin, produkce HBO, režie Lauren Greenfield, 101 minut
Reference
- ↑ a b c d NĚMEČKOVÁ, Pavla. Poruchy příjmu potravy. Psychiatrie pro praxi. 2007-07-20, roč. 8, čís. 4, s. 155–157. Dostupné online . (anglicky)
- ↑ a b c d e f g h i HANA, Papežová. Spektrum poruch příjmu potravy: Interdisciplinární přístup. : Grada Publishing a.s. 431 s. Dostupné online. ISBN 978-80-247-7369-8. Google-Books-ID: DQBbAgAAQBAJ.
- ↑ a b c KEEL, Pamela K. Eating Disorders. : Oxford University Press 289 s. Dostupné online. ISBN 978-0-19-024734-8. (anglicky) Google-Books-ID: ggMBDQAAQBAJ.
- ↑ a b c d e KRCH, František. Poruchy příjmu potravy. Medicína pro praxi. 2007-12-18, roč. 4, čís. 10, s. 420–422. Dostupné online . (anglicky)
- ↑ a b c ČR, ÚZIS. Poruchy příjmu potravy: co to je?. NZIP.cz . . Dostupné online.
- ↑ a b c d POLIVY, Janet; HERMAN, C. Peter. Causes of Eating Disorders. Annual Review of Psychology. 2002-02, roč. 53, čís. 1, s. 187–213. Dostupné online . ISSN 0066-4308. DOI 10.1146/annurev.psych.53.100901.135103. (anglicky)
- ↑ MOSKOWITZ, Lindsay; WEISELBERG, Eric. Anorexia Nervosa/Atypical Anorexia Nervosa. Current Problems in Pediatric and Adolescent Health Care. 2017-04-01, roč. 47, čís. 4, s. 70–84. Dostupné online . ISSN 1538-5442. DOI 10.1016/j.cppeds.2017.02.003. (anglicky)
- ↑ a b KRAVAROVÁ, E.; SLABÁ, Š; SVAČINA, Š. Poruchy příjmu potravy u obézních - problematika psychiatrická, nebo interní?. Vnitřní lékařství. 2010-10-01, roč. 56, čís. 10, s. 1093–1095. Dostupné online . ISSN 0042-773X. (anglicky)
- ↑ a b c KRCH, František David. Mentální anorexie a bulimie. vesmir.cz . 1998-09-05 . Dostupné online.
- ↑ a b Overview – Eating disorders. nhs.uk . 2021-02-03 . Dostupné online. (anglicky)
- ↑ ŠAMAJ, Roman Janulek,Josef. Psycholožka: Anorexie vyžaduje komplexní léčbu. VSETÍNSKÁ NEMOCNICE a.s. online. 2007-11-14 cit. 2023-03-26. Dostupné online.
- ↑ a b c SLÁDKOVÁ, Iva; VYBÍRAL, Zbyněk. Subjektivní význam připisovaný okolnostem vzniku poruchy příjmu potravy. E-psychologie (E-psychology). 2008, roč. 2, čís. 4, s. 13–23. Dostupné online cit. 2023-03-26. ISSN 1802-8853. (CS)
- ↑ Například zdroje u článků Beauty Whitewashed: How White Ideals Exclude Women Of Color Archivováno 6. 3. 2011 na Wayback Machine. a Photoshopping: Altering Images And Our Minds! Archivováno 7. 12. 2012 na Wayback Machine.
- ↑ a b c KEEL, Pamela K.; BROWN, Tiffany A. Update on course and outcome in eating disorders. The International Journal of Eating Disorders. 2010-04, roč. 43, čís. 3, s. 195–204. PMID: 20186717. Dostupné online cit. 2023-03-26. ISSN 1098-108X. DOI 10.1002/eat.20810. PMID 20186717.
- ↑ Eating Disorders. National Institute of Mental Health (NIMH) online. cit. 2023-03-26. Dostupné online. (anglicky)
- ↑ STEWART, Maria-Christina; KEEL, Pamela K.; SCHIAVO, R. Steven. Stigmatization of anorexia nervosa. International Journal of Eating Disorders. 2006-05, roč. 39, čís. 4, s. 320–325. Dostupné online cit. 2023-03-26. ISSN 0276-3478. DOI 10.1002/eat.20262. (anglicky)
- ↑ a b ROGERS, Kristen. Know someone with an eating disorder? Here are 6 key ways you can help. CNN online. 2022-03-20 cit. 2023-03-26. Dostupné online. (anglicky)
- ↑ How to help someone with an eating disorder. nhs.uk online. 2021-02-05 cit. 2023-03-26. Dostupné online. (anglicky)
- ↑ a b How to Help Someone with an Eating Disorder. withinhealth.com online. cit. 2023-03-26. Dostupné online. (anglicky)
- ↑ a b c HOGAN, Lilianna. How to Support Someone With an Eating Disorder. WebMD online. cit. 2023-03-26. Dostupné online. (anglicky)
Text je dostupný za podmienok Creative Commons Attribution/Share-Alike License 3.0 Unported; prípadne za ďalších podmienok. Podrobnejšie informácie nájdete na stránke Podmienky použitia.
Antropológia
Aplikované vedy
Bibliometria
Dejiny vedy
Encyklopédie
Filozofia vedy
Forenzné vedy
Humanitné vedy
Knižničná veda
Kryogenika
Kryptológia
Kulturológia
Literárna veda
Medzidisciplinárne oblasti
Metódy kvantitatívnej analýzy
Metavedy
Metodika
Text je dostupný za podmienok Creative
Commons Attribution/Share-Alike License 3.0 Unported; prípadne za ďalších
podmienok.
Podrobnejšie informácie nájdete na stránke Podmienky
použitia.
www.astronomia.sk | www.biologia.sk | www.botanika.sk | www.dejiny.sk | www.economy.sk | www.elektrotechnika.sk | www.estetika.sk | www.farmakologia.sk | www.filozofia.sk | Fyzika | www.futurologia.sk | www.genetika.sk | www.chemia.sk | www.lingvistika.sk | www.politologia.sk | www.psychologia.sk | www.sexuologia.sk | www.sociologia.sk | www.veda.sk I www.zoologia.sk