A | B | C | D | E | F | G | H | CH | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9
Ultrasonografia (iné názvy: sonografia, ultrasonoskopia, echografia, USG, hovorovo: ultrazvuk, slangovo sono) je na ultrazvuku postavená diagnostická zobrazovacia technika, využívaná na vizualizáciu svalov a vnútorných orgánov, ich veľkostí, štruktúry, patológii alebo lézií. Všeobecne sa používaná napríklad počas tehotenstva.
Vo fyzike znamená „ultrazvuk“ všetky akustické energie s frekvenciou nad možnosťou ľudského sluchu (20 000 hertzov alebo 20 kilohertzov). Typická diagnostická sonografia využíva frekvencie v rozsahu od 2 do 15 megahertzov, sto až tisíckrát vyššie ako tento limit.
Princíp
Do tela vyšetrovaného pacienta je vysielané ultrazvukové vlnenie vytvárané piezoelektrickým meničom o frekvencií 2 – 18 MHz a intenzite maximálne 10 Wm−2. Mäkké tkanivá sa chovajú ako tekutina, ultrazvukové vlnenie je len priečne s priemernou rýchlosťou 1540 ms−1. Akustická impedancia, a teda i rýchlosť šírenia ultrazvukového vlnenia, však nie je vo všetkých tkanivách celkom rovnaká, tkanivá majú rozdielnu akustickú impedanciu. Na rozhraní dvoch tkanív s odlišnou akustickou impedanciou sú vhodné podmienky pre čiastočný odraz vlnenia. V ideálnom prípade je plocha rozhrania kolmá na smer šírenia ultrazvukového vlnenia a odrazené vlnenie môže byť registrované. Aby bolo vôbec možné registrovať odrazené vlnenie, vysiela sa ultrazvuk v milisekundových impulzoch s opakovacou frekvenciou rádovo 102-103 Hz a registruje sa intenzita odrazených signálov i doba, za akú sa po vysielaní vráti do senzoru. Keďže inzenzita ultrazvukového vlnenia klesá exponenciálne, je treba pre dobrú vizualizáciu detegovaný signál ďalej upraviť; k tomu sa používa zosilnenie signálu úmerné dobe, ktorá uplynula od jeho vyslania.
Pretože vzduch má pre ultrazvukové vlnenie veľmi vysokú impedanciu, je potrebné zaistiť, aby vlnenie prechádzalo len vodným prostredím. Obvyklým riešením je dôkladné pokrytie povrchu sondy gélom (EKG krém), ktorý zaistí dobrý prechod vlnenia do kože.
A mód
A mód (Amplitude mode) je jednorozmerné zobrazenie, pri ktorom sa na tienidle zobrazujú amplitúdy odrazených signálov, výstupom vyšetrenia je teda krivka zobrazujúca závislosť korigovanej intenzity odrazeného signálu na čase uplynutom od vyslania signálu. Tento mód umožňuje presné meranie vzdialenosti. V jednorozmernom obraze je všeobecne ťažká orientácia, pretože vyšetrujúci si musí dobre predstaviť trojrozmernú štruktúru organizmu a v nej viesť iba jeden skúmajúci lúč. Jednorozmerné vyšetrenie najmä v A móde je podkladom napr. biometrie oka v očnom lekárstve.
B mód
B mód (Brightness mode) je jednorozmerné zobrazenie, pri ktorom sa amplitúdy odrazených signálov prevádzajú do odtieňov šedej. Výstupom je úsečka zložená z pixelov o rôznom jase. Jasný bod odpovedá vrcholu na krivke z A módu, tmavý úsek odpovedá nulovej línii na krivke z A módu. Tento mód je základom pre ďalšie spôsoby zobrazení.
M mód
M mód (Movement mode) je spôsobom jednorozmerného zobrazenia umožňujúci zobrazenie pohybujúcich sa štruktúr, najčastejšie srdca. Ide vlastne o data v B móde zobrazené za sebou v čase. Často sa používa pri vyšetrení srdca ako súčasť echokardiografie.
2D zobrazenie
2D zobrazenie je základným zobrazením. Z 2D obrazu môžeme v prípade potreby získať i jednorozmerné obrazy v módu A, B a aj M. Dvojrozmerný obraz je získaný ako rada vedľa seba položených úsečiek jednorozmerného zobrazenia v B módu. Technicky sa dá získať niekoľko lúčov buď vychyľovaním lúčov jedného meniča, alebo použitím rady (array) meničov pracujúcich súčasne. Podľa usporiadania snímača (sondy) tak môžeme hovoriť o sondách:
- lineárnych – sondu tvorí množstvo rovnobežných meničov, obraz má tvar obdĺžniku
- konvexných – sondu tvorí konvexný (vypuklý) rad meničov, obraz má tvar kruhového výseku
- sektorových – ultrazvukový lúč je postupne vychyľovaný buď mechanicky alebo elektronicky, obraz má tvar širokého kruhového výseku
2D zobrazenie je široko využívanou metódou vyšetrenia vnútorných orgánov, lebo je pomerne ľahko dostupné a prakticky nezaťažujúce pacientov. Používa sa napr. k diagnostickom zobrazení pečene, žlčníku a žlčových ciest, slinivky brušná, dutiny pobrušnice, obličiek, močových ciest a močového mechúra, prostaty, semenníkov, pŕs, maternici, ovarií, srdca, ciev, štítnej žľazy, mäkkých kĺbových a okolo kĺbových štruktúr a u novorodencov dokonca i mozgu. Samozrejmosťou je i ultrazvukové vyšetrenie vyvíjajúceho sa plodu. Ultrazvuk môže byť použitý i ako prostriedok pre navigáciu pri cielenej biopsii podozrivých štruktúr.
3D mód
Moderným zobrazením je trojrozmerná rekonštrukcia radov dvojrozmerných snímkov. Najčastejšie sa takéto obrazy používajú v pôrodníctve, môžu však byť použité i napr. v ortopédii. Trojrozmerný obraz vzniká ako počítačová rekonštrukcia z radov za sebou ležiacich dvojrozmerných rezov. Aby bolo možné takúto rekonštrukciu uskutočniť, je dôležité poznať informácie o umiestneniu jednotlivých rezov. To sa dá v praxi docieliť niekoľkými spôsobmi:
- použitím zariadenia s riadeným posunom sondy nad sledovanou oblasťou
- použitím bežnej sondy doplnenej o snímač polohy
- použitím jednorozmernej rady s uhlovým vychyľovaním (manuálnym, mechanickým či elektronickým)
- použitím dvojrozmernej rady (matice) meničov
Prvá metóda je historicky pôvodná, dnes sa príliš nepoužíva. Pomocou dvojrozmernej matice meničov sa dá prevádzať snímanie z oblasti záujmu veľmi rýchlo, pokiaľ máme k dispozícii dostatočne výkonný počítač, môžeme získavať a zobrazovať data v reálnom čase, potom hovoríme o real-time 3D sonografií alebo tiež o 4D sonografií.
Dopplerovská ultrasonografia
Klasická sonografia umožňuje získať informácie o rozmeroch statických tkanív. Využitím Dopplerovho javu je možné získať aj informáciu o rýchlostiach pohybu tkanív, obzvlášť krvi. Dôležité však je, že sa obvykle nezískajú skutočné rýchlosti, ale iba zložky rýchlosti v smere k sonde alebo od sondy. Preto pokiaľ bude sonda merajúca prietok krvi cievou umiestnenou kolmo na cievu, namerá nulovú rýchlosť. Všeobecne sa dá doplerovské meranie prevádzať vo dvoch módoch:
- CW (continuous wave) – vysielajúci menič stále vysiela
- PW (pulsed wave) – vysielajúci menič vysiela v pulzoch
CW mód je jednoduchší na technické riešenie, dáva však informáciu iba o priemernej rýchlosti pozdĺž ultrazvukového lúča. Dnes sa obvykle používa v tužkových prietokomeroch slúžiacich hlavne k meraniu krvného tlaku na dolných končatinách a k orientačnému hodnoteniu cievneho riečisko.
PW mód umožňuje merať nielen zmenu frekvencie medzi vysielaným a prijímaným signálom, ale i dobu, za akú sa odrazený signál vrátil k sonde. To umožňuje určiť nielen rýchlosť toku, ale i hĺbku, v ktorej došlo k odrazu. Doplerovské meranie v PW móde je možné na väčšine bežne používaných prístrojov, výsledok sa zobrazuje ako dvojrozmerný obraz nameraných rýchlostí. Výsledky sa obvykle kódujú farebne (farebná kódovaná doplerovská sonografia) – čím vyššia je v danom bode rýchlosť k sonde, tým jasnejším odtieňom červenej je zobrazený v odpovedajúcom mieste a monitore, čím je väčšia rýchlosť od sondy, tým je jasnejší odtieň modrej. Táto voľba farieb má tu výhodu, že miesta s turbulentným prúdením sa zobrazí zobrazí žlto. Aby bola umožnená orientácia v obraze, obvykle sa spojí obraz farebne kódovanej doplerovskej sonografie a anatomický obraz kódovaný do stupňa šedej; výsledný obraz sa nazýva duplexný sonogram (tiež duplexné sono alebo len duplex).
Ultrazvukové kontrastné látky
Ku zvýšeniu kontrastu obrazu a tým i citlivosti vyšetrenia, môžeme použiť vnútrožilovo podané kontrastné látky. Obvykle sa používajú mikrobubliny neškodného plynu, ktorý po podaní pomerne rýchlo mizne z tela pacienta vydýchaním.
Text je dostupný za podmienok Creative Commons Attribution/Share-Alike License 3.0 Unported; prípadne za ďalších podmienok. Podrobnejšie informácie nájdete na stránke Podmienky použitia.
Bolesť
Choroby
Dejiny medicíny
Diagnostika
Eponymické termíny v medicíne
Fytoterapia
Fyzioterapia
Genetika
Lekárska štatistika
Lekárska terminológia
Lekárske fakulty
Únava organizmu
Úraz
Štatistika
Švédska masáž
Abstinencia
Algézia
Alternatívna medicína
Ambulancia
Anatómia
Andrológia
Anestéziológia
Angina pectoris
Angiológia
Apyrexia
Atestačný odbor (lekár)
Bezvedomie
Bioštatistika
Biochémia
Biofyzika
Chemoterapia
Chimérizmus
Chirurg
Chirurgia
Cholesterolémia
Choroba
Chronická obličková choroba
Cievna chirurgia
Cievne zásobenie mozgu
Civilizačné ochorenie
Cytológia
Dýchací plyn
Darovanie krvi
Defekt (defektológia)
Dejiny medicíny
Dermatológia
Diagnóza
Diagnostika
Dietológia
Dispenzarizácia
Doktor všeobecného lekárstva
Dorolológia
Dupuytrenova kontraktúra
Echokardiografia
Ekzém
Elektrokardiografia
Embryológia
Empíria
Encyklopédia medicíny
Endokrinológia
Endoskopia
Epidemiológia
Eponymum (medicína)
Epsitaxa
Etiopatogenéza
Farmácia
Farmakológia
Felinoterapia
Formálna patogenéza
Ftizeológia
Funkčná porucha
Fyziatria
Fyziológia
Gastroenterológia
Genetika
Gerontológia
Guľatý chrbát
Gynekológia
Hematológia
Hendikep (medicína)
Histológia
Hojenie rán
Hospic
Hygiena
Hypertýmia
Hypertermia (prehriatie)
Hypotyreóza
Imunológia
Infarkt myokardu
Intenzívna medicína
Interná medicína
Intoxikácia
Kancerológia
Kardiochirurgia
Kardiológia
Kastrácia (zoológia)
Katéter
Kauzálna patogenéza
Kauzálna terapia
Kazuistika (medicína)
Klinická biochémia
Klinika (lekárska fakulta)
Kochleárny implantát
Konizácia
Kontraindikácia
Konziliár
Kozmetika
Kozmická medicína
Krvný obeh
Kumbhaka
Lézia
Laparoskopia
Latinčina
Lege artis
Lekár
Lekáreň
Lekári bez hraníc
Lekárska fakulta
Lekársky test
Letecká medicína
Liečba
Liečebné kúpele
Limbická sústava
Logopatia
Logoterapia
Mäkké podnebie
Magen David Adom
Maladaptácia
Masáž
Mechanoterapia
Medicína
Medicína (rozlišovacia stránka)
Medicínska chémia
Medicina mentis
Medzinárodná klasifikácia chorôb
Meteoropatizmus
Migréna
Mikrobiológia
Mogifónia
Narkolepsia
Narkotikum
Nefrológia
Nemocničná medicína
Nemocnica
Neurochirurgia
Neurológia
Neuroleptikum
Nozológia
Nukleárna medicína
Obložnosť
Obriezka
Ochranný prípravok pred slnečným žiarením
Oftalmológia
Onkológia
Ortodoxný spánok
Ortopédia
Osteopatia
Otorinolaryngológia
Pacient
Pacientúra
Paliatívna medicína
Paradoxný spánok
Patogén
Patológia
Patologická anatómia
Pediatria
Peracidita
Plaketa profesora MUDr. Jana Janského
Pneumológia
Podtlakové uzatváranie rán
Portál:Medicína
Potrat
Pozitrónová emisná tomografia
Pracovné lekárstvo
Praxia
Prevencia (medicína)
Prirodzený potrat
Profylaxia (zdravotníctvo)
Prognóza (medicína)
Prokop Málek
Prvá pomoc
Psychiatria
Pulz
Pulzová oxymetria
Punkcia
Pupočníková krv
Pyrogén
Pyroterapia
Rádiológia
Rádioterapia
Reumatológia
Rinológia
Rinoplastika
Rozum
Súdne lekárstvo
Sivý zákal
Slabinová oblasť
Somatológia
Sonogram
Spánok
Spoločné vyšetrovacie a liečebné zložky
Struma (hrvoľ)
Symptomatológia
Syndróm
Terapeutika (medicína)
Terapia
Toxikológia
Turgor
Ušný implantát
Ultrasonografia (medicína)
Umieranie
Všeobecná chirurgia
Veda
Venerológia
Veterinárna medicína
Vigilancia
Vitium artis
Vred
Vykĺbenie
Závrat
Zdravie
Zdravotnícka pomôcka
Zmyslový orgán
Zubné lekárstvo
Text je dostupný za podmienok Creative
Commons Attribution/Share-Alike License 3.0 Unported; prípadne za ďalších
podmienok.
Podrobnejšie informácie nájdete na stránke Podmienky
použitia.
www.astronomia.sk | www.biologia.sk | www.botanika.sk | www.dejiny.sk | www.economy.sk | www.elektrotechnika.sk | www.estetika.sk | www.farmakologia.sk | www.filozofia.sk | Fyzika | www.futurologia.sk | www.genetika.sk | www.chemia.sk | www.lingvistika.sk | www.politologia.sk | www.psychologia.sk | www.sexuologia.sk | www.sociologia.sk | www.veda.sk I www.zoologia.sk