A | B | C | D | E | F | G | H | CH | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9
Struma je označenie pre zväčšenú štítnu žľazu. Zväčšenie štítnej žľazy má mnoho možných príčin, najčastejšou je nedostatok jódu v strave. Môže, ale nemusí byť spojené s poruchou funkcie štítnej žľazy - hypotyreózou alebo hypertyreózou.
Príčiny
- nedostatok jódu v strave je príčinou endemickej strumy, vyskytujúcej sa u značnej časti populácie v určitom regióne, čo je najčastejšia príčina
- výrazný nadbytok jódu v strave je naopak zriedkavou príčinou strumy
- zápal štítnej žľazy býva infekčný (strumitída) alebo autoimúnny, vyvolaný protilátkami proti tkanivám štítnej žľazy (napr. Graves-Basedowova choroba alebo AITD – chronická lymfocytárna tyreoiditída (CLT, Hashimotova tyreoiditída)
- nádor štídnej žľazy býva príčinou uzlovej strumy. Nádory môžu byť nezhubné (adenóm) alebo zhubné, časť z nich je spojená so zvýšenou produkciou hormónou štítnej žľazy
Rozdelenie
Podľa štruktúry:
- difúzna struma - hompogénnej štruktúry
- nodózna (uzlová) struma - uzlovitej štruktúry
Podľa funkcie:
- eufunkčná - s normálnym vylučovaním hormónov
- hypofunkčná - so zníženým vylúčovaním hormónov
- hyperfunkčná - so zvýšeným vylúčovaním hormónov
Príznaky a diagnostika
Výraznejšie zväčšená štítna žľaza mení vzhľad krku pacienta - je viditeľná. Často sa dá aj nahmatať, najmä, ak je tuhšej konzistencie. Presnejšie sa diagnóza zväčšenia štítnej žľazy stanoví meraním jej objemu pri ultrasonografickom vyšetrení. Normálny objem štítnej žľazy u ženy je 18 ml, u muža 22 ml.
Príznaky, spojené so strumou závisia vo veľkej miere od ochorenia, ktoré viedlo k vzniku strumy. Bývajú to najmä poruchy jej funkcie - hypotyreózy alebo hypertyreózy. Veľká struma môže spôsobovať ťažkosti, vyplývajúce z jej tlaku na okolité orgány.
Príčina strumy sa zisťuje okrem klinického vyšetrenia pacienta zobrazovacími a laboratórnymi vyšetreniami, na prvom mieste ultrasonograficky (zobrazením pomocou ultrazvuku), vyšetreniami hladiny hormónov (v prvom rade tyreotropínu, tyroxínu, trijódtyronínu) a protilátok proti tkanivám štítnej žľazy (autoprotilátok proti tyreoidálnej peroxidáze - aTPO, tyreoglobulinu - ahTG, pri hyperfunkcii štítnej žľazy aj protilátok proti receptoru pro TSH - aTSHR, TRAK).[1] Ultrasonografické vyšetrenie má významné miesto v stanovení príčiny vzniku strumy a stanovení charakteru uzlov v strume, ktoré sú väčšinou nezhubné, napr. tvorené väzivovými štruktúrami, ale môžu to byť aj nádory rôzneho stupňa zhubnosti alebo metastázy nádorov. Na základe ultrasonografického nálezu môže byť indikovaná tenkoihlová biopsia podozrivého uzla.[2]
Liečba
Liečba sa v súčasnosti riadi vyvolávajúcim ochorením a prípadnou poruchou funkcie. V minulosti bežne, v súčasnosti už zriedka sa na zmenšenie objemu strumy používa podanie jódu vo forme Lugolovho roztoku alebo jej ožiadenie (zvonka, alebo podávaním rádioaktívneho izotopu jódu). V niektorých prípadoch sa volila operácia s odstránením časti tkaniva štítnej žľazy, tento postup sa v súčasnosti používa takmer výhradne pri nádoroch.
Prognóza
Prognóza strumy závisí od vyvolávajúceho ochorenia a v súčasnosti je s výnimkou zhubných nádorov priaznivá
Zdroje
- KLENER, Pavel. Vnitřní lékařství. Praha : Karolinum, 2006. (3., přeprac. a dopl. vyd.) Dostupné online. ISBN 80-7262-431-8.
- MEFANET, síť lékařských fakult ČR a SR. Nemoci štítné žlázy s eutyreózou . wikiskripta.eu, . Dostupné online.
Iné projekty
- Commons ponúka multimediálne súbory na tému Struma (hrvoľ)
- ↑ AL TAJI, Eva. Autoimunitní onemocnění štítné žlázy v ordinaci PLDD. Pediatrie pro praxi, 2018, roč. 19, čís. 1, s. 13=17. Dostupné online .
- ↑ GRIGEROVÁ, Marianna et al.. Kľúčové postavenie ultrasonografického vyšetrenia krku v modernom manažmente pacientov s nádormi štítnej žľazy. Česká radiologie, 2021, roč. 75, čís. 1, s. 84-93. Dostupné online .
Text je dostupný za podmienok Creative Commons Attribution/Share-Alike License 3.0 Unported; prípadne za ďalších podmienok. Podrobnejšie informácie nájdete na stránke Podmienky použitia.
Bolesť
Choroby
Dejiny medicíny
Diagnostika
Eponymické termíny v medicíne
Fytoterapia
Fyzioterapia
Genetika
Lekárska štatistika
Lekárska terminológia
Lekárske fakulty
Únava organizmu
Úraz
Štatistika
Švédska masáž
Abstinencia
Algézia
Alternatívna medicína
Ambulancia
Anatómia
Andrológia
Anestéziológia
Angina pectoris
Angiológia
Apyrexia
Atestačný odbor (lekár)
Bezvedomie
Bioštatistika
Biochémia
Biofyzika
Chemoterapia
Chimérizmus
Chirurg
Chirurgia
Cholesterolémia
Choroba
Chronická obličková choroba
Cievna chirurgia
Cievne zásobenie mozgu
Civilizačné ochorenie
Cytológia
Dýchací plyn
Darovanie krvi
Defekt (defektológia)
Dejiny medicíny
Dermatológia
Diagnóza
Diagnostika
Dietológia
Dispenzarizácia
Doktor všeobecného lekárstva
Dorolológia
Dupuytrenova kontraktúra
Echokardiografia
Ekzém
Elektrokardiografia
Embryológia
Empíria
Encyklopédia medicíny
Endokrinológia
Endoskopia
Epidemiológia
Eponymum (medicína)
Epsitaxa
Etiopatogenéza
Farmácia
Farmakológia
Felinoterapia
Formálna patogenéza
Ftizeológia
Funkčná porucha
Fyziatria
Fyziológia
Gastroenterológia
Genetika
Gerontológia
Guľatý chrbát
Gynekológia
Hematológia
Hendikep (medicína)
Histológia
Hojenie rán
Hospic
Hygiena
Hypertýmia
Hypertermia (prehriatie)
Hypotyreóza
Imunológia
Infarkt myokardu
Intenzívna medicína
Interná medicína
Intoxikácia
Kancerológia
Kardiochirurgia
Kardiológia
Kastrácia (zoológia)
Katéter
Kauzálna patogenéza
Kauzálna terapia
Kazuistika (medicína)
Klinická biochémia
Klinika (lekárska fakulta)
Kochleárny implantát
Konizácia
Kontraindikácia
Konziliár
Kozmetika
Kozmická medicína
Krvný obeh
Kumbhaka
Lézia
Laparoskopia
Latinčina
Lege artis
Lekár
Lekáreň
Lekári bez hraníc
Lekárska fakulta
Lekársky test
Letecká medicína
Liečba
Liečebné kúpele
Limbická sústava
Logopatia
Logoterapia
Mäkké podnebie
Magen David Adom
Maladaptácia
Masáž
Mechanoterapia
Medicína
Medicína (rozlišovacia stránka)
Medicínska chémia
Medicina mentis
Medzinárodná klasifikácia chorôb
Meteoropatizmus
Migréna
Mikrobiológia
Mogifónia
Narkolepsia
Narkotikum
Nefrológia
Nemocničná medicína
Nemocnica
Neurochirurgia
Neurológia
Neuroleptikum
Nozológia
Nukleárna medicína
Obložnosť
Obriezka
Ochranný prípravok pred slnečným žiarením
Oftalmológia
Onkológia
Ortodoxný spánok
Ortopédia
Osteopatia
Otorinolaryngológia
Pacient
Pacientúra
Paliatívna medicína
Paradoxný spánok
Patogén
Patológia
Patologická anatómia
Pediatria
Peracidita
Plaketa profesora MUDr. Jana Janského
Pneumológia
Podtlakové uzatváranie rán
Portál:Medicína
Potrat
Pozitrónová emisná tomografia
Pracovné lekárstvo
Praxia
Prevencia (medicína)
Prirodzený potrat
Profylaxia (zdravotníctvo)
Prognóza (medicína)
Prokop Málek
Prvá pomoc
Psychiatria
Pulz
Pulzová oxymetria
Punkcia
Pupočníková krv
Pyrogén
Pyroterapia
Rádiológia
Rádioterapia
Reumatológia
Rinológia
Rinoplastika
Rozum
Súdne lekárstvo
Sivý zákal
Slabinová oblasť
Somatológia
Sonogram
Spánok
Spoločné vyšetrovacie a liečebné zložky
Struma (hrvoľ)
Symptomatológia
Syndróm
Terapeutika (medicína)
Terapia
Toxikológia
Turgor
Ušný implantát
Ultrasonografia (medicína)
Umieranie
Všeobecná chirurgia
Veda
Venerológia
Veterinárna medicína
Vigilancia
Vitium artis
Vred
Vykĺbenie
Závrat
Zdravie
Zdravotnícka pomôcka
Zmyslový orgán
Zubné lekárstvo
Text je dostupný za podmienok Creative
Commons Attribution/Share-Alike License 3.0 Unported; prípadne za ďalších
podmienok.
Podrobnejšie informácie nájdete na stránke Podmienky
použitia.
www.astronomia.sk | www.biologia.sk | www.botanika.sk | www.dejiny.sk | www.economy.sk | www.elektrotechnika.sk | www.estetika.sk | www.farmakologia.sk | www.filozofia.sk | Fyzika | www.futurologia.sk | www.genetika.sk | www.chemia.sk | www.lingvistika.sk | www.politologia.sk | www.psychologia.sk | www.sexuologia.sk | www.sociologia.sk | www.veda.sk I www.zoologia.sk