A | B | C | D | E | F | G | H | CH | I | J | K | L | M | N | O | P | Q | R | S | T | U | V | W | X | Y | Z | 0 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9
Demence | |
---|---|
Porovnání zdravého mozku starší osoby, a mozku atrofovaného při pokročilé formě Alzheimerovy choroby | |
Klasifikace | |
MKN-10 | F00.–F07. |
MeSH | D003704 |
Některá data mohou pocházet z datové položky. |
Demence je závažná mozková choroba zapříčiněná degenerativními změnami v mozkové tkáni. Jejich podstatou jsou poté rozličné chorobné procesy a poškození, jako jsou Alzheimerova a Huntingtonova choroba, Frontotemporální lobární degenerace, či vzácná Creutzfeldtova–Jakobova nemoc. Většina forem demence postihuje jedince nad 60 let, nicméně v 19. století byla demence poměrně častá i mezi 30, 40 lety – nejobvykleji se jednalo o, dnes již vzácnou, progresivní paralýzu, tj. parenchymatózní syfilis. Ale i dnes je předčasná demence poměrně častý jev (AIDS dementia complex, mozkové nádory, různorodé heredopatie, atd.)
Ústředními příznaky demence je progresivní deteriorace rozumových schopností a změny osobnosti. Nejčasněji bývá postižena krátkodobá, později i dlouhodobá paměť, porušen je také úsudek a časoprostorová orientace, včetně ostatních kognitivních schopností, jakými je pozornost, schopnost komunikace, abstraktní myšlení a rozpoznávací funkce. Osobnost nemocného se postupně rozpadá, četné obtíže pro něj představují i běžné každodenní činnosti a jeho společenská role, pacient zapomíná již naučené úkony, jakými je oblékání, příprava jídla a hygiena, ztrácí své osobní věci, bloudí ve svém bydlišti. Tyto projevy velmi často doprovázejí i poruchy nálady, nezvyklé chování, nebo epizodické stavy zmatenosti (delirium) s hrozbou pádu. V případě afektivních poruch jsou nejčastějšími deprese, úzkost a apatie, zřídkavé ovšem nejsou ani euforie, mánie, či tzv. moria (rozjařené, nicméně velmi nevhodné chování, obtěžování, plané vtipkování, zlomyslnost). Objevují se i příznaky psychózy – halucinace, iluze, paranoia, nepřiléhavé emoce, nejčastěji pod obrazem deliria. Vzhledem k organické povaze demence se, v závislosti na původě onemocnění, projevují i poruchy hybnosti a rovnováhy, případné paralýzy a parestezie či extrapyramidové příznaky (tremor, pohybová rigidita).
Velmi významnou vlastností demence je ztráta již získaných duševních schopností, nikdy tedy nelze hovořit o demenci vrozené. Nejčastější formou demence je poté Alzheimerova choroba, frontotemporální a vaskulární demence. Prvotní příznaky demence se obvykle projevují jako postupné oslabování inteligence, schopnosti rozpoznávání a paměti, změny osobnosti, apatie a úpadek volní činnosti. V preseniu (do 50 až 60 let) bývá demence většinou sekundární, tj. v rámci jiného onemocnění (Pellagra, syfilis, AIDS, mozkové nádory, aj.)
Syndrom demence představuje komplexní zdravotnický, sociální, právní i ekonomický problém.
Podoby demence
Základní rozdělení
Demenci rozlišujeme ve dvou základních druzích, dle výskytu prvních příznaků:
- Presenilní (např. progresivní paralýza (syfilis), spongiformní encefalopatie, PML, Wilsonova choroba, Huntingtonova nemoc)
- Stařecká, tzv. senilní (např. demence u Parkinsonovy nemoci, Alzheimerova choroba, Pickova nemoc)
Další rozdělení
Primární
- Atroficko-degenerativní (např. Alzheimerova choroba, Frontotemporální lobární degenerace)
- Ischemicko-vaskulární (např. mozek není dostatečně okysličován (hypoxie), multiinfarktová demence)
Sekundární
- Symptomatická
- Infekce (v posledních stádiích AIDS a syfilis, Kuru, Herpetická encefalitida)
- Metabolické, aj. poruchy (Wilsonova choroba, Wernickeova encefalopatie, Hypotyreóza)
- Expanzivní nitrolební děje (mozkový nádor, normotenzní hydrocefalus)
- Toxické (Alkoholová d., po dlouhodobém užívání toluenu)
- Traumatické (Dementia pugilistica)
Rizikové faktory
Onemocnění se rozvíjí převážně ve stáří. Rizikovými faktory pak jsou:
Nevhodná výživa
- alkoholismus[1][2]
- obezita[1], přejídání, viscerální tuk[zdroj?
- podvýživa, nedostatek některých živin, nekvalitní potraviny (nedostatek čerstvých, nezávadných potravin)[zdroj?
Další poruchy v životosprávě
- nedostatek spánku[1]
- stres (zejména chronický) - nedostatečná relaxace
- drogová závislost
- znečištěné ovzduší, nikotinismus[1]
Jiné onemocnění či trauma
- vysoký krevní tlak[1]
- nedoslýchavost[1]
- AIDS[zdroj?
- mozkový nádor
- otřesy mozku[1]
Psychické
- nutnost opustit domov a blízké[3]
Reference
- ↑ a b c d e f g LIVINGSTON, Gill; HUNTLEY, Jonathan; SOMMERLAD, Andrew. Dementia prevention, intervention, and care: 2020 report of the Lancet Commission. The Lancet. 2020-08-08, roč. 396, čís. 10248, s. 413–446. PMID 32738937. Dostupné online . ISSN 0140-6736. DOI 10.1016/S0140-6736(20)30367-6. PMID 32738937. (English)
- ↑ Largest study of its kind finds alcohol use biggest risk factor for dementia. medicalxpress.com . 2018-02-21 . Dostupné online. (anglicky)
- ↑ Elderly may face increased dementia risk after a disaster. medicalxpress.com . 2016-10-24 . Dostupné online. (anglicky)
Literatura
- Glenner, Joy A. a kol.: Péče o člověka s demencí. Praha: Portál, 2012. ISBN 978-80-262-0154-0
- König, Jutta; Zemlin, Claudia: 100 chyb při péči o člověka s demencí. Praha: Portál, 2017. ISBN 978-80-262-1184-6
Externí odkazy
- Obrázky, zvuky či videa k tématu demence na Wikimedia Commons
- Slovníkové heslo demence ve Wikislovníku
Přečtěte si prosím pokyny pro využití článků o zdravotnictví.
Text je dostupný za podmienok Creative Commons Attribution/Share-Alike License 3.0 Unported; prípadne za ďalších podmienok. Podrobnejšie informácie nájdete na stránke Podmienky použitia.
Wikipedie:Ověřitelnost
Nápověda:Reference
Wikipedie:Věrohodné zdroje
Soubor:Alzheimer's disease brain comparison.jpg
Alzheimerova choroba
Mezinárodní klasifikace nemocí
Medical Subject Headings
Q83030
Mozek
Mozek
Alzheimerova choroba
Huntingtonova choroba
Creutzfeldtova–Jakobova nemoc
Progresivní paralýza
Syfilis
Deteriorace
Osobnost
Paměť
Delirium
Úzkost
Apatie
Euforie
Mánie
Halucinace
Iluze
Paranoia
Ochrnutí
Parestezie
Inteligence
Pellagra
Syfilis
AIDS
Nádory mozku
Progresivní paralýza
Transmisivní spongiformní encefalopatie
Progresivní multifokální leukoencefalopatie
Wilsonova choroba
Parkinsonova nemoc
Alzheimerova choroba
Alzheimerova choroba
Hypoxie
Infarkt
AIDS
Syfilis
Kuru
Hypotyreóza
Toluen
Wikipedie:Ověřitelnost
Wikipedie:Ověřitelnost
Kouření
Hypertenze
Wikipedie:Ověřitelnost
International Standard Serial Number
Digital object identifier
PubMed
Portál (nakladatelství)
International Standard Book Number
Speciální:Zdroje knih/978-80-262-0154-0
Portál (nakladatelství)
International Standard Book Number
Speciální:Zdroje knih/978-80-262-1184-6
Wikimedia Commons
Category:Dementia
Wikimedia Commons
demence
Lékař
Wikipedie:Pokyny pro využití článků o zdravotnictví
Q83030#identifiers|Editovat na Wikidatech
Q83030#identifiers|Editovat na Wikidatech
Autoritní kontrola
Q83030#identifiers
Národní knihovna České republiky
Polytematický strukturovaný heslář
Národní knihovna Španělska
Francouzská národní knihovna
Gemeinsame Normdatei
Library of Congress Control Number
Národní parlamentní knihovna Japonska
Národní knihovna Izraele
Portál:Obsah
Portál:Medicína
Updating...x
Text je dostupný za podmienok Creative
Commons Attribution/Share-Alike License 3.0 Unported; prípadne za ďalších
podmienok.
Podrobnejšie informácie nájdete na stránke Podmienky
použitia.
www.astronomia.sk | www.biologia.sk | www.botanika.sk | www.dejiny.sk | www.economy.sk | www.elektrotechnika.sk | www.estetika.sk | www.farmakologia.sk | www.filozofia.sk | Fyzika | www.futurologia.sk | www.genetika.sk | www.chemia.sk | www.lingvistika.sk | www.politologia.sk | www.psychologia.sk | www.sexuologia.sk | www.sociologia.sk | www.veda.sk I www.zoologia.sk